Espèces cibles

Indications d’utilisation

Chez les chevaux et les bovins :
- Sédation et analgésie légère destinées à faciliter les examens physiques et les traitements, par exemple les interventions chirurgicales mineures.
- Prémédication préalable à l'administration d'anesthésiques injectables ou gazeux.

La détomidine peut être utilisée dans les cas suivants :
- examens médicaux (par exemple : endoscopie, examen rectal et gynécologique, radiographie) ;
- procédures chirurgicales mineures (par exemple : traitements dentaires, tendineux, excision des tumeurs cutanées, traitement des mamelles ou de blessures diverses) ;
- avant une intervention ou l'administration de médicaments (par exemple : installation d'une sonde gastrique, maréchalerie).

Avant utilisation du médicament, se référer à la rubrique "Précautions particulières d'emploi".

Administration

Voie d'administration :

Voies intraveineuse ou intramusculaire.

Posologie :

Le produit doit être injecté lentement.
Le début de l'effet est plus rapide après une administration IV que par voie IM.

Dosage en µg par kg

(chlorhydrate de détomidine)

Dosage en ml de solution pour 100 kg

Niveau de sédation

Début de l'effet (min)

Durée de l'effet (heures)

Chevaux

Bovins

10-20

0,1-0,2

Léger

3-5

5-8

0,5-1

20-40

0,2-0,4

Modéré

3-5

5-8

0,5-1


 
Lorsqu'une sédation et une analgésie prolongées sont requises, des doses de 40 à 80 µg de chlorhydrate de détomidine par kg de poids vif peuvent être utilisées. La durée de l'effet peut alors atteindre 3 heures.
Des doses de 10 à 30 µg de chlorhydrate de détomidine par kg peuvent être utilisées lors d'association avec d'autres produits afin d'intensifier la sédation ou en prémédication à une anesthésie générale. Il est recommandé d'attendre 15 minutes après l'administration de la détomidine avant de débuter l'acte thérapeutique.

Le poids de l'animal à traiter doit être déterminé le plus précisément possible afin d'éviter tout surdosage.

Ne pas ponctionner le bouchon en caoutchouc plus de 50 fois.

Composition qualitative et quantitative Principes actifs et excipients à effets notoires :

Un mL contient :

- Substance active :

Détomidine (sf de chlorhydrate) ..... 8,36 mg (soit 10,00 mg de chlorhydrate de détomidine)

- Excipient(s) :

Parahydroxybenzoate de méthyle (E 218) ..... 1,00 mg

Principes actifs / Molécule :

Détomidine, Parahydroxybenzoate de méthyle

Forme pharmaceutique :

Solution

Inscription au tableau des substances vénéneuses (Liste I / II). Classement du médicament en matière de délivrance :

Délivrance interdite au public.
Administration exclusivement réservée aux vétérinaires.

À ne délivrer que sur ordonnance devant être conservée pendant au moins 5 ans.

Temps d'attente :

Viande et abats : 2 jours

Lait : 12 heures

 

Viande et abats : 2 jours

Lait : 12 heures

 

Propriétés

Propriétés pharmacologiques :

Groupe pharmacothérapeutique : sédatif et analgésique.

Propriétés pharmacodynamiques :

La détomidine est un agoniste des récepteurs aadrénergiques.
La détomidine est un sédatif avec des propriétés analgésiques (agoniste des récepteurs a2-adrénergique). La détomidine entraîne une sédation chez les animaux et soulage la douleur. La durée et l'intensité des effets sont dose-dépendantes. Le mode d'action de la détomidine repose sur la stimulation spécifique des récepteurs a2-adrénergique centraux. L'effet analgésique repose sur l'inhibition du transfert des impulsions de douleur dans le système nerveux central.

La détomidine agit également sur les récepteurs a périphériques, ce qui peut se traduire par une augmentation de la glycémie ainsi qu'une pilo-érection. A doses plus élevées, une hypersudation et une augmentation de la diurèse peuvent se produire. La pression artérielle diminue dans un premier temps puis revient à une valeur normale ou légèrement inférieure à la normale. La fréquence cardiaque diminue. À l'examen ECG, on note un allongement de l'intervalle PR et chez le cheval, un bloc atrio-ventriculaire léger. Ces effets sont transitoires. Chez la plupart des animaux, on observe une diminution de la fréquence respiratoire. Une hyperventilation est observée dans de rares cas.

Propriétés pharmacocinétiques :

La détomidine est rapidement résorbée après injection intramusculaire. Le Tmax est de 15 à 30 minutes. Après injection intramusculaire, la biodisponibilité est de 66 à 85 %. Après distribution rapide dans les tissus, la détomidine est métabolisée presque complètement et principalement dans le foie. Le t ½ est de 1 à 2 heures. Les métabolites sont principalement excrétés via l'urine et les fèces.

Mise en garde à l'utilisation

Contre-indications

Ne pas utiliser chez l'animal présentant une anomalie cardiaque ou une maladie respiratoire.
Ne pas utiliser chez l'animal présentant une insuffisance hépatique ou rénale.
Ne pas utiliser chez l'animal ayant des problèmes de santé générale (par exemple chez un animal déshydraté).
Ne pas utiliser en association avec le butorphanol chez un cheval souffrant de coliques.

Ne pas utiliser en combinaison avec des amines sympathomimétiques ou avec des sulphonamides potentialisées par voie intraveineuse.

Ne pas utiliser chez les animaux en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

Voir les rubriques "Effets indésirables (fréquence et gravité)" et "Interactions médicamenteuses et autres formes d'interaction".

Mises en gardes particulières à chaque espèce cible

Aucune.

 

Effets indésirables (fréquence et gravité)

L'injection de détomidine peut entraîner les effets indésirables suivants :
- bradycardie ;
- hypotension et/ou hypertension transitoires ;
- dépression respiratoire, rarement hyperventilation ;
- augmentation de la glycémie ;
- comme c'est le cas avec d'autres sédatifs, des réactions paradoxales (excitations) peuvent se produire dans de rares cas ;
- Incoordination/ataxie ;
- chez les chevaux : arythmie cardiaque, blocs atrio-ventriculaire et sino-atrial ;
- chez les bovins : atonie ruminale, tympanisme, paralysie de la langue. 
- urticaire, réaction d'hypersensibilité.

Au delà de 40 µg de chlorhydrate de détomidine par kg de poids vif, les symptômes suivants peuvent également être observés : sudation, pilo-érection, trémulations musculaires, prolapsus transitoire du pénis chez les étalons et les hongres, tympanisme ruminal léger et transitoire ainsi qu'hypersalivation chez les bovins.

Du fait de l'inhibition temporaire de la motilité intestinale commune aux α2-sympathomimétiques, dans de très rares cas, les chevaux peuvent présenter des symptômes discrets de colique à la suite de l'administration de la spécialité. La détomidine doit être prescrite avec prudence chez les chevaux qui présentent des signes de coliques ou d'indigestion.

Un effet diurétique est généralement observé dans les 45 à 60 minutes suivant le traitement.

Les effets indésirables bénins se résolvent spontanément sans prise en charge thérapeutique.
Les réactions graves devraient être traitées symptomatiquement.

La fréquence des effets indésirables est définie en utilisant la convention suivante :
- très fréquent (effets indésirables chez plus d'un animal sur 10)
- fréquent (entre 1 et 10 animaux sur 100)
- peu fréquent (entre 1 et 10 animaux sur 1000)
- rare (entre 1 et 10 animaux sur 10 000)
- très rare (moins d'un animal sur 10 000, y compris les cas isolés)

Précautions particulières d'emploi

Précautions particulières d’emploi chez les animaux

Avant toute intervention, la sédation devrait avoir atteint son niveau le plus élevé. Cela prend environ 10 minutes. Chez les chevaux en particulier, lorsque la sédation commence à se manifester, les animaux peuvent vaciller et abaisser rapidement la tête tout en restant debout. Au contraire, les bovins, et tout particulièrement les jeunes bovins, auront tendance à se coucher. Il convient donc de choisir attentivement le lieu d'intervention afin d'empêcher toute blessure.

Afin d'éviter tout risque de fausse route (aliments, salive), les bovins doivent être maintenus en décubitus sternal après l'administration du produit. La tête et le cou de l'animal doivent être maintenus abaissés.

Par ailleurs, les mesures de précaution habituelles doivent être prises, particulièrement lors de l'administration aux chevaux, afin d'empêcher les animaux et ou les opérateurs de se blesser.

 

Les animaux en état de choc ou souffrant de maladie rénale ou hépatique ne doivent être traités qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque par le vétérinaire traitant.

Il est déconseillé d'utiliser ce produit chez les animaux souffrant d'atteintes cardiaques (notamment en cas de bradycardie ou de risque de bloc atrio-ventriculaire), d'insuffisance respiratoire, hépatique ou rénale, de choc ou soumis à des conditions de stress extraordinaires.

 

Il est déconseillé de recourir à l'association détomidine/butorphanol chez les chevaux présentant des antécédents de maladie hépatique ou d'arythmie cardiaque.

 

Il est recommandé de ne pas nourrir les animaux pendant les 12 heures qui précèdent l'anesthésie et de ne pas leur présenter d'eau ou de nourriture avant que l'effet du médicament ne se soit dissipé. Protéger les animaux traités des températures extrêmes.

 

En cas de procédures douloureuses, la détomidine doit être utilisée en association avec un analgésique ou un anesthésique local.

En attendant l'administration du sédatif, il est recommandé de maintenir les animaux dans un environnement calme.

Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament vétérinaire aux animaux

En cas d'ingestion ou d'auto-injection accidentelle, demandez immédiatement conseil à un médecin et montrez-lui la notice ou l'étiquetage. Cependant, ne prenez pas le volant, en raison des risques de sédation et de changement de tension artérielle.

 

Le contact cutané peut entraîner une irritation, une sensibilisation, une dermatite de contact et des effets systémiques.

Évitez tout contact avec la peau, les yeux et les muqueuses. Portez des gants imperméables lors de la manipulation du produit.

Lavez à grande eau la partie de la peau exposée immédiatement après l'exposition.

En cas de projection accidentelle du produit dans les yeux, rincez abondamment à l'eau claire. En cas d'irritations persistantes, demandez conseil à un médecin.

Otez les vêtements contaminés.

 

Les femmes enceintes ne doivent pas manipuler le produit.

Conseils aux médecins : la détomidine étant un agoniste des récepteurs alpha-2-adrénergiques, les signes cliniques de toxicité sont une sédation, une dépression respiratoire, un coma, une bradycardie, une bouche sèche, une hypotension et une hyperglycémie. Des arythmies ventriculaires ont également été rapportées. Un traitement symptomatique doit être instauré ainsi que des soins intensifs appropriés.

Autres précautions

Aucune.

Utilisation en cas de gravidité et de lactation ou de ponte

Gestation : Ne pas utiliser ce produit pendant le dernier trimestre de la gestation.
Les études de laboratoire chez le rat et le lapin n'ont pas mis en évidence d'effets tératogène, foetotoxique ou maternotoxique.

Lactation : La détomidine est excrétée en quantités infimes dans le lait.

Fertilité : La sécurité du produit n'a pas été évaluée chez les chevaux d'élevage.

Le produit ne doit être utilisé pendant la gestation, la lactation et chez les reproducteurs qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque par le vétérinaire.

Surdosage (symptômes, conduite d’urgences, antidotes)

Un surdosage accidentel peut entraîner une arythmie cardiaque, une hypotension, un rétablissement retardé, une dépression profonde du système nerveux central et du système respiratoire.

En cas de surdosage ou de mise en jeu du pronostic vital, il est recommandé de mettre en place des mesures destinées à stabiliser les fonctions cardiaques et respiratoires et d'administrer un antagoniste alpha-2 adrénergique.

Précautions pharmacologiques

Interactions médicamenteuses et autres formes d’interactions

L'utilisation concomitante d'autres sédatifs ne doit être réalisée qu'après consultation des contre-indications et des précautions d'emploi des produits concernés.
La détomidine ne doit pas être utilisée en association avec des amines sympathomimétiques comme l'adrénaline, la dobutamine et l'éphédrine.
L'utilisation concomitante de certains sulfamides potentialisés peut entraîner une arythmie cardiaque fatale. Ne pas utiliser en association avec les sulfamides potentialisés par voie IV.
L'utilisation concomitante de détomidine et d'autres sédatifs et anesthésiques requiert de la prudence, car des effets additifs/synergiques sont possibles.
Lors d'utilisation de l'association détomidine/kétamine en induction d'une anesthésie à l'halothane, les effets de l'halothane peuvent être retardés. Il convient donc de faire preuve de prudence pour éviter tout surdosage.
Utilisée en prémédication avant une anesthésie générale, la détomidine peut ralentir le début de l'induction.

Incompatibilités

Aucune connue.

Conservation

Durée de conservation

Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente : 3 ans.

Durée de conservation après première ouverture du conditionnement primaire : 3 mois.

Précautions particulières de conservation selon pertinence

Ne pas conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur.

Précautions particulières à prendre lors de l’élimination de médicaments non utilisés ou de déchets dérivés de l’utilisation de ces médicaments

Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché / exploitant

Titulaire de l’AMM :

Titulaire de l'AMM :
ORION CORPORATION
Orionintie 1
02200 ESPOO
FINLANDE

Exploitant :
VETOQUINOL
MAGNY VERNOIS
70200 LURE

Exploitant :

Laboratoire VETOQUINOL S.A.
70204 LURE CEDEX
Direction France
31, rue des Jeûneurs
75002 PARIS
Tél : 01.55.33.50.25
Fax : 01.47.70.42.05

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Numéro d’autorisation de mise sur le marché

FR/V/3673335 6/1988

Date de première autorisation

1988-04-21

Présentations

DOMOSEDAN®  Boîte de 1 flacon de 20 mL
GTIN : 06432100017017
DOMOSEDAN®  Boîte de 1 flacon de 5 mL
GTIN : 06432100017000

Classification ATC Vet

QN05CM90