Espèces cibles

Equins

Chevaux

Indications d’utilisation

Réduction de la viscosité des sécrétions trachéo-bronchiques pour le traitement de soutien des maladies broncho-pulmonaires chroniques accompagnées de sécrétions anormales et d’une mucostase chez le cheval.

Administration

Voie d'administration :

Voie parentérale

Posologie :

Equins

La posologie recommandée est de 5 à 10 mg d’acétylcystéine par kg de poids vif par jour pendant 5 à 15 jours, selon l’évolution clinique de la maladie.

La dose quotidienne à administrer selon le poids de l'animal à traiter est donc la suivante:

Poids vif (kg)	Acétylcystéine	Volume de produit (mL)
50	250 - 500 mg	1,2 - 2,5
100	500 - 1000 mg	2,5 - 5,0
200	1,0 - 2,0 g	5,0 - 10,0
300	1,5 - 3,0 g	7,5 - 15,0
400	2,0 - 4,0 g	10,0 - 20,0
500	2,5 - 5,0 g	12,5 - 25,0
600	3,0 - 6,0 g	15,0 - 30,0

Le bouchon ne devant pas être percé plus de 30 fois (flacon de 250 mL) ou 40 fois (flacons de 50 et 100 mL), l’utilisateur doit choisir la taille de flacon la mieux adaptée selon la taille de l’animal à traiter.

Composition qualitative et quantitative Principes actifs et excipients à effets notoires :

Un mL contient:

- Substance(s) active(s):

Acétylcystéeine ..... 200 mg

- Excipients: 

Alcool benzylique (E1519) ..... 15 mg

Principes actifs / Molécule :

Forme pharmaceutique :

Solution

Inscription au tableau des substances vénéneuses (Liste I / II). Classement du médicament en matière de délivrance :

Liste II

Temps d'attente :

Equins

Zéro jour

Propriétés

Propriétés pharmacologiques :

Groupe pharmacothérapeutique : expectorants (sauf associations avec les antitussifs), mucolytiques.

Propriétés pharmacodynamiques :

L’activité rapide et intense de l’acétylcystéine sur les sécrétions de mucus est due à la présence dans la molécule d’un groupement sulfhydryle (-SH) libre capable de rompre les ponts disulfures responsables de l'agrégation des mucoprotéines et donc de la forte viscosité du mucus.

L’action de l’acétylcystéine sur l’éventuelle composante purulente des sécrétions est due à sa capacité à dépolymériser les acides nucléiques.

D’après les observations in vitro, l’acétylcystéine exerce des effets protecteurs grâce à la neutralisation directe des toxines présentes dans les voies respiratoires par réduction (des substances oxydantes, par exemple) et conjugaison (formaldéhyde, par exemple). Les radicaux libres peuvent être fixés et donc inactivés par le groupement SH réactif. Pour l’heure, ces propriétés protectrices n’ont pas été démontrées in vivo.

Propriétés pharmacocinétiques :

Une étude pharmacocinétique croisée chez le cheval à des doses de 10 mg/kg et 20 mg/kg a montré une absorption rapide, avec un T_max de 0,5 à 0,9 et de 0,4 à 1,1 heure, respectivement. La C_max a été de 255,5 à 355,3 ng/mL et de 395,1 à 531,0 ng/mL, avec une AUC_0-t de 328,3 à 708,2 ng/mL x h et de 1 084,6 à 1 460,0 ng/mL x h et une demi-vie d’élimination de 0,6 à 1,7 heure et de 0,9 à 2,0 heures, respectivement.

La portion libre de l’acétylcystéine se lie aux protéines plasmatiques, comme montré chez le chien, le rat et l’être humain. L’excrétion se fait principalement par voie rénale. Le produit est essentiellement excrété dans les urines sous forme de sulfate inorganique, la quantité de médicament retrouvée sous forme inchangée étant insignifiante. L’acétylcystéine étant un composé physiologique intermédiaire, de faibles quantités d’acétylcystéine d’origine endogène peuvent toujours être présentes dans les urines.